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WELLCOME


Likes to hear from you "adjusted people, the fastest way, that is to say, Thank you," "people's heart, cheerful, comfortable, resonant by heart,
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「圖博(西藏)不會脫離中國獨立。」

「圖博(西藏)不會脫離中國獨立。」
請求中國停止以粗暴武力對待藏人。

大多數人真的能藉由一點小改變就有健康上的好處

四個生活習慣
每天吃五份蔬果
每天有運動至少半小時
每周飲酒量限制在1到7杯之間
每天不要抽菸。

洗腎

健保局統計,全台洗腎病患約五萬人,一年「洗」掉二百八十一億元,平均每名患者每年洗掉六十萬元,為重大傷病門診費用之首
洗腎凸顯
衛教不足
慢性病防治不佳
藥品管理不當
及照護體系不周

等「四不」問題

2008/03/07


胰臟是長形扁平的腺體,長約12公分,厚約2.5公分,位於左上腹部的後腹膜腔內。連接在十二指腸的頭部,體部靠近左側脾臟的尾部。其功能為分泌消化性酵素,幫助消化,重要的還是胰島素的分泌與血糖的調節有關胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。

  據流行病學研究,在歐美胰臟癌發生率甚高,每十萬人口,約有十人的發病率。台灣每年因此癌死亡人數亦達800人。性別方面,男性較女性好發,約為 1.5倍。發生的年齡通常介於60~65歲之間。吸菸、喝酒、飲食太油膩與胰臟癌關係至鉅,癮君子罹患此癌的高於常人2~3倍。

  

  曾經受部份胃切除、慢性胰臟炎及糖尿病的患者較易罹患,而胰臟癌本身也可能造成慢性胰臟炎及糖尿病,三者關係密切。相反的,有過敏性疾病病史的人,包括氣喘病等似乎具有保護作用,比較不易罹患胰臟癌。扁桃腺切除者,罹患胰臟癌的機會也較

少。這些可能表示免疫在胰臟癌的發生具有關連。

  

  胰臟部位深藏,腫瘤勢必到相當大程度才會出現症狀。常見的症狀為上腹疼痛、黃疸、體重銳減及糞便呈灰白色為胰臟癌典型病徵,次為食慾不振、噁心、嘔吐、疲倦及發燒等。腹痛比背痛更常見,持續數月。其痛的特點與姿勢有關,平躺或伸直脊柱時會加劇,因此患者痛時常使脊柱彎曲,整個身體呈屈縮狀。

  黃疸是因胰臟頭部的癌症壓迫總瞻管所造成。體部或尾部祇有少數會有黃疸,這也可能要懷疑已轉移到肝臟所致。

  

  胰臟癌之半數患者會出現黃疸,利用超音波可判定是否阻塞所引起的。但超音波的缺點是無法與其他腫塊像慢性胰臟炎作鑑別診斷。其穿透常受患者本身之肥胖、腸氣或腹水等影響,無法獲得高品質影像。

  胰臟癌每當診斷出來,多已無法切除治療。因此吾人努力重點希望能發現血清指標,期能早期偵測到這些病患,以利治療。

  

  胰臟癌的治療,不外為外科手術治療、化學治療及放射治療三種。療效以外科切除較佳,五年存活率可達30%以上。不幸的是,可切除的病例不到20%。無法切除的病人,則視症狀有時需作緩解手術。除了手術儘量切除病變外,也可施以放射及化學合併輔助治療,以提高治療率。

預後及展望

  胰臟癌的預後非常差。未治療者的壽命平均為三、四個月,接受切除治療者可達十二個月以上,五年存活率不到3%以上。欲改善其預後及早日發現,須從兩方面著手,首先應積極發展更可靠的血清指標,同時對高危險群的患者包括年達60歲以上、吸菸及新近發生糖尿病者,均應進行篩檢,期能早作診斷。

  預防之道,仍不外戒菸、少喝酒、低脂飲及多吃蔬菜水果。

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